Adhésion en ligne 6 décembre 2019 snudi31 Communiqués nationaux Identité : Nom* : Nom patronymique : Prénom*: Email* : Date de naissance* : 123456789101112131415161718192021222324252627282930 JanvierFévrierMarsAvrilMaiJuinJuilletAoûtSeptembreOctobreNovembreDécembre 20032002200120001999199819971996199519941993199219911990198919881987198619851984198319821981198019791978197719761975197419731972197119701969196819671966196519641963196219611960195919581957195619551954195319521951195019491948194719461945194419431942 Adresse* : Complément d'adresse : Code postal* : Ville* : Téléphone* : Situation : Corps ou situation particulière* : Professeur des écolesAESHStagiaire (PES)ContractuelPsy-ENRetraitéCongé parentalDisponibilité Fonction* : (Sélectionner "Sans objet" si vous êtes retraité, en congé parental ou en disponibilité) AdjointDirecteurTRTSAESHPoste spécialiséAutreSans objet (Détail en case suivante si nécessaire) Détail : Etablissement et ville* : Quotité de service* (cotisation au prorata) : (Sélectionner "Sans objet" si vous êtes AESH, contractuel, retraité ou en disponibilité) 100%80%78%75%62%50%AutreSans objet Préciser si "Autre" : Grade* : (Sélectionner "Sans objet" si vous êtes AESH, contractuel, retraité, en congé parental ou en disponibilité) Sans objetClasse normaleHors classeClasse exceptionnelle Echelon* : (Sélectionner "Sans objet" si vous êtes AESH, contractuel, retraité, en congé parental ou en disponibilité) 1234567891011Sans objet Depuis le (si connu) : 12345678910111213141516171819202122232425262728293021 JanvierFévrierMarsAvrilMaiJuinJuilletAoûtSeptembreOctobreNovembreDécembre 2024202320222021202020192018201720162015201420132012201120102009200820072006200520042003200220012000 Cotisation et mode de réglement : Montant de ma cotisation annuelle (voir la grille) : € Paiement par prélèvement(s) : Nombre de prélèvements : 1412 Coordonnées bancaires : Compte à débiter en cas de prélèvement(s) : Code BIC : Code IBAN : Je joins un RIB et j’autorise le SNUDI-FO 31 à prélever sur ce dernier selon le nombre de prélèvements choisis. (doc, pdf, jpg, png) : Je paie par CB (Lien vers le paiement CB) Je déclare adhérer au SNUDI-FO 31* Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé. Elles sont conservées pendant la durée de votre adhésion plus une période de 3 ans et sont destinées à la direction de la communication de FO conformément à la loi "informatique et libertés", vous pouvez exercer votre droit d'accès aux données vous concernant et les faire rectifier en contactant : snudi.fo31@gmail.com